Первая медицинская помощь при укусе клеща

Первая помощь при укусе клеща: симптомы, удаление и профилактика

Клещи — широко распространенный подкласс паукообразных членистоногих, насчитывающий более 54 000 видов. Такое видовое разнообразие во многом обусловлено их микроскопическими размерами (от 0,2 до 0,4 мм у большинства видов). Эти паукообразные представляют серьезную опасность для здоровья человека, поэтому крайне важно знать алгоритм оказания первой помощи при укусах клещей. Наибольшему риску подвергаются люди, гуляющие в парках, лесах и на дачных участках в весенне-летний период (апрель–октябрь).

Что представляют собой клещи?

Представители подкласса Acari могут быть хищниками, сапрофагами или паразитами. Большинство видов — свободноживущие хищники или потребители разлагающейся органики. Тело клещей цельное или разделено на два отдела (головку и туловище). Взрослые особи имеют 4 пары ходильных ног и 2 пары передних придатков (хелицеры и педипальпы), входящих в состав ротового аппарата. У многих видов есть 1–2 пары простых глаз, но ориентация происходит в основном за счет осязания и обоняния (орган Галлера).

Лишь немногие виды клещей являются паразитами человека и теплокровных животных, перенося опасные инфекции. Однако даже непаразитические формы (например, пылевые клещи) способны вызывать тяжелые аллергические реакции. Места обитания иксодовых клещей — трава, невысокие кустарники, лесная подстилка. Они поджидают жертву, забравшись на травинки на высоту до 1 метра.

Чем опасны клещи?

Своевременное и правильное оказание первой помощи при укусе клеща — залог здоровья пострадавшего. На территории России основную эпидемиологическую опасность представляют иксодовые клещи, переносящие возбудителей тяжелых заболеваний:

• Клещевой вирусный энцефалит — вирусная инфекция, поражающая центральную нервную систему (головной и спинной мозг). Сопровождается лихорадкой, интоксикацией, может приводить к параличам, психическим нарушениям и летальному исходу.

• Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — бактериальная инфекция, инкубационный период которой длится от 3 до 30 дней. Ранний признак — мигрирующая кольцевидная эритема вокруг укуса. Без лечения поражает суставы, сердце и нервную систему.

Также клещи могут переносить возбудителей эрлихиоза, анаплазмоза, туляремии, возвратного тифа и других инфекций.

Признаки укуса клеща

Чтобы вовремя оказать первую помощь, необходимо распознать симптомы контакта с клещом. Момент прокола кожи часто остается незамеченным, так как слюна паразита содержит анестезирующие вещества. Первые неспецифические признаки могут появиться через несколько часов или дней:

• Повышенная утомляемость, сонливость, общая слабость;
• Озноб, ломота в суставах и мышцах;
• Светобоязнь.

На 2–3 сутки симптомы становятся более выраженными:

• Повышение температуры тела до 38°C и выше;
• Головная боль, головокружение, тошнота, возможна рвота;
• Зуд и высыпания по телу (аллергическая реакция на слюну).

У детей и людей с ослабленным иммунитетом возможны затрудненное дыхание и нарушение координации. При появлении любого из этих симптомов после прогулки необходимо тщательно осмотреть тело и одежду.

Первая помощь при укусе клеща: пошаговая инструкция

При обнаружении присосавшегося клеща действовать нужно быстро, но аккуратно. Чем меньше времени паразит проведет на теле, тем ниже риск заражения.

1. Наденьте медицинские перчатки или используйте полиэтиленовый пакет, чтобы избежать прямого контакта с клещом.
2. Извлеките клеща с помощью:
   • Специального аптечного выкручивателя (ручки-лассо, Tick Twister);
   • Тонкого пинцета с загнутыми концами;
   • Петли из прочной нити (сделайте петлю, накиньте на клеща как можно ближе к коже и затяните).
   Захватите паразита у самой головки и медленно выкручивающими движениями (против часовой стрелки) извлеките. Не дергайте, чтобы не оторвать головку.
3. Категорически запрещено: давить клеща, заливать его маслом, керосином, спиртом или лаком для ногтей — это увеличивает риск впрыскивания инфицированной слюны.
4. Сохраните клеща для анализа. Поместите его в плотно закрывающуюся емкость (банку, флакон) с влажным ватным диском или кусочком бумажной салфетки. В течение 48 часов доставьте в лабораторию СЭС или инфекционной больницы для исследования на клещевой энцефалит и боррелиоз.
5. Обработайте место укуса антисептиком: спиртом, хлоргексидином, перекисью водорода или йодом.
6. Обратитесь к врачу-инфекционисту для решения вопроса об экстренной профилактике (введение иммуноглобулина против энцефалита или назначение антибиотиков).
7. Сдайте анализ крови на антитела к клещевым инфекциям через 10–14 дней (энцефалит) и 21 день (боррелиоз) после укуса.

Профилактика укусов клещей

Избежать проблем со здоровьем помогут простые меры предосторожности во время пребывания на природе в сезон активности клещей:

• Надевайте светлую закрытую одежду из плотной ткани с длинными рукавами, брюки заправляйте в носки;
• Используйте головной убор или капюшон;
• Выбирайте широкие тропы, избегайте высокой травы и кустарников;
• Применяйте репелленты и акарицидные препараты (аэрозоли, спреи, лосьоны) на основе ДЭТА или перметрина;
• Каждые 15–20 минут проводите само- и взаимоосмотры одежды и открытых участков тела;
• После возвращения домой тщательно осмотрите себя, детей и домашних животных;
• Рассмотрите возможность вакцинации против клещевого энцефалита (особенно для жителей эндемичных регионов).

Соблюдение этих рекомендаций значительно снижает риск нападения клещей и заражения опасными инфекциями.